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社会保险业务档案管理规定(试行)

来源:网校头条网络整理 2023-09-27 20:35:31

第一条为规范社会保险业务档案管理,维护社会保险业务档案真实、完整和安全,发挥档案的服务作用,依照《中华人民共和国档案法》和社会保险相关法规,制订本规定。

第二条依法经办养老、医疗、失业、工伤、生育等社会保险业务的机构(以下简称社会保险经办机构),管理社会保险业务档案,适用本规定。

第三条本规定所称社会保险业务档案,是指社会保险经办机构在申领社会保险业务过程中,直接产生的具有保存和借助价值的专业性文字材料、电子文档、图表、声像等不同载体的历史记录。

第四条人力资源社会保障行政部门负责社会保险业务档案管理工作的组织领导。

社会保险经办机构负责社会保险业务档案的管理工作,并接受档案行政管理部门的业务指导。

社会保险业务档案由市级以上社会保险经办机构集中保存。

第五条社会保险经办机构配备专门的管理人员和必要的设施、场所,确保档案的安全,并按照须要配备适应档案现代化管理要求的技术设备。

第六条社会保险经办机构应该认真落实档案保管、保密、利用、移交、鉴定、销毁等管理要求,保证社会保险业务档案妥善保管、有序储存,防止损毁、遗失和泄露。

第七条社会保险经办机构申领社会保险业务过程中产生的记录、证据、依据,根据《社会保险业务材料归档范围与保管时限》(见附件)进行搜集、整理、立卷、归档,确保归档材料的完整、安全,不得伪造、篡改。

第八条社会保险业务档案分类应该根据社会保险业务经办的规律和特征,以便捷归档整理和检索借助为原则,采用“年度—业务环节”或“年度—险种—业务环节”的方式对社会保险业务材料进行分类、整理,并及时编制归档文件目录、卷内目录、案卷目录、备考表等。负责档案管理的机构应该对接收的档案材料及时进行检测、分类、整理、编号、入库保管沈阳医疗保险管理局,并及时编制索引目录。

第九条社会保险业务档案的保管年限分为永久和定期两类。定期保管年限分为10年、30年、50年、100年沈阳医疗保险管理局,各类社会保险业务档案的具体保管时限根据《社会保险业务材料归档范围与保管时限》执行。

社会保险业务档案定期保管年限为最五保户管时限。社会保险业务档案的保管时限,自产生之日的次年1月1日开始估算。

第十条社会保险经办机构依法为参保单位和参保个人提供档案信息查询服务。

第十一条社会保险经办机构应该对已到期的社会保险业务档案进行鉴别。

鉴别工作应该由社会保险经办机构相关负责人、业务人员和档案管理人员,以及人力资源社会保障行政部门有关人员组成鉴别小组负责鉴别并提出处理意见。

鉴别中如发觉业务档案保管时限界定过短,有必要继续保存的,应该重新确定保管时限。

第十二条社会保险经办机构对经过鉴别可以销毁的档案,编制销毁名册,报同级人力资源社会保障行政部门备案,经社会保险经办机构主要负责人批准后销毁。

未经鉴别和批准,不得销毁任何档案。

社会保险经办机构应该派二人以上监督销毁档案。监督人员要在销毁名册上签名,并标明销毁的方法和时间。销毁名册永久保存。

第十三条社会保险经办机构根据有关规定,将永久保存的社会保险业务档案向同级国家综合档案馆移交。

第十四条社会保险经办机构有下述行为之一的,责令改正,并对直接负责的工作人员、主管人员和其他直接责任人员依法给与处分;给参保单位或则个人导致损失的,依法承当赔付责任:

(一)不按规定归档或则不按规定移交档案的;

(二)伪造、篡改、隐匿档案或则私自销毁档案的;

(三)玩忽职守,导致档案丢失、毁损的;

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(四)违法提供、抄录档案,泄露用人单位或则个人信息的;

(五)违背社会保险业务档案和国家档案法律、法规的其他行为。

第十五条各种社会保险业务档案中涉及会计、电子文档等档案材料,国家有非常规定的,从其规定。

第十六条本规定自2009年9月1日起实行。

附件

社会保险业务材料归档范围与保管时限

一、社会保险管理类

(一)参保单位登记材料。包括参保单位代办参保登记、变更登记、注销登记时补报的登记表单及相关初审材料…………………………………………………………………………………………〔永久〕

(二)参保人员登记材料。包括交费单位员工和离休人员,以家庭为单位或个人身分出席社会保险的城镇无业市民、农村村民、个体工商户、城镇灵活就业人员代办参保、社会保险关系变动、基本信息变更等登记手续时,补报的登记表单及相关初审材料………………………………………………………………………………………………………………〔100年〕

(三)社会保险个人帐户管理材料。包括养老、医疗保险个人帐户对帐、个人帐户更改等相关材料…………………………………………………………………………………………………………〔100年〕

(四)社会保险登记证管理材料。包括社会保险经办机构向参保单位核发社会保险登记证、对已核发的社会保险登记证验证换证、对丢失社会保险登记证的单位补证时的登记表单及相关年审材料……………………………………………………………………………………………………………〔10年〕

(五)社会保险卡(证、手册)管理材料。为参保人员申领社会保险卡(证、手册)首发、补发、收回等管理的登记表单及相关材料…………………………………………………………〔50年〕

(六)社会保险待遇发放资格验证材料。包括对享受社会保险待遇人员进行发放资格检测验证的相关初审材料…………………………………………………………………………………………〔10年〕

(七)离休人员社会化管理服务材料。包括对推行社会化管理服务的离休人员进行信息采集、移交、日常管理服务的登记表单及相关材料…………………………………………………〔50年〕

(八)异地安置登记材料。包括异地安置应享受社会保险待遇人员和常年派驻异地工作的参保人员,代办安置地或派驻地享受各项社会保险待遇所补报的核定表、备案表及相关材料………………………………………………………………………………………………………………〔50年〕

(九)服务合同管理材料。包括与基金收付款合同建行、定点医疗机构、定点零售药房、工伤合同医疗复健机构、工伤合同辅助用具配置机构、网络通讯营运商、附加保险投保单位等签署的合同书、考核材料、终止合同材料…………………………………………………………………〔10年〕

二、社会保险费征缴类

(一)社会保险费征缴核定材料。包括交费基数核定以及工伤费率确定、中断交费、恢复交费、补交费、预(补)交费、退费、加收罚息、加收月息等申报核定业务表单及相关初审材料………………………………………………………………………………………………………………〔100年〕

(二)收款账簿、会计凭证、会计报表等,按《会计档案管理办法》确定保管时限。

(三)社会保险基金征缴明细表和汇总表……………………………………………〔50年〕

(四)社会保险基金征缴年度汇总表……………………………………………………………〔10年〕

(六)交费证明材料。包括为交费单位、缴费个人开具的交费证明及相关材料…………………………………………………………………………………………………………〔10年〕

三、养老保险待遇类

(一)养老保险待遇核定材料。参保人员基本养老金、养老金发放人员死亡后供养旁系亲属及其抚恤金待遇、养老金发放人员殡葬费、养老保险其他一次性待遇核定、养老保险待遇调整、养老保险待遇更正、养老保险待遇补支付、养老保险待遇减支付等申报核定业务表单及相关初审材料………………………………………………………………………………………………………………〔50年〕

(二)养老保险个人帐户一次性支付申报核定业务表单及相关初审材料……………………………………………………………………………………………………………〔50年〕

(三)劳动能力鉴别材料。包括参保人员劳动能力鉴别推论通知书及相关文书和初审材料………………………………………………………………………………………………………………〔50年〕

(四)养老保险付款凭单、会计凭证、会计报表等,按《会计档案管理办法》确定保管时限。

(五)养老保险支付明细表和汇总表……………………………………………………〔30年〕

(六)养老保险基金支付年度汇总表………………………………………………………〔永久〕

四、医疗保险待遇类

(一)急诊特殊病登记材料。包括急诊特殊病参保人员登记表单及相关初审材料………………………………………………………………………………………………………………〔10年〕

(二)就医登记材料。包括参保人员代办入院、家庭病床、转诊转诊登记表单及相关初审材料……………………………………………………………………………………………………………〔10年〕

(三)医疗保险入院待遇核定材料。包括入院医疗费用申报核定业务表单及相关初审材料……………………………………………………………………………………………………………〔10年〕

(四)医疗保险急诊待遇核定材料。包括急诊医疗费用申报核定业务表单及相关初审材料……………………………………………………………………………………………………………〔10年〕

(五)医疗保险付款凭单、会计凭证、会计报表等,按《会计档案管理办法》确定保管时限。

(六)医疗保险支付明细表和汇总表…………………………………………………〔30年〕

(七)医疗保险基金支付年度汇总表……………………………………………………〔永久〕

五、失业保险待遇类

(一)待业备案材料。包括待业保险待遇享受资格审查登记业务表单、失业人员名单及相关待业证明材料…………………………………………………………………………………………………〔10年〕

(二)待业人员待业保险关系转移材料。包括发放年限、待遇标准等相关材料…………………………………………………………………………………………………………………〔10年〕

(三)待业保险待遇核定材料。包括待业保险待遇申报核定业务表单及相关初审材料…………………………………………………………………………………………………………………〔10年〕

(四)推动就业补助核定材料。包括待业人员职业培训、职业介绍补助申报核定业务表单及相关材料………………………………………………………………………………………………………〔10年〕

(五)待业保险付款凭单、会计凭证、会计报表等,按《会计档案管理办法》确定保管时限。

(六)待业保险支付明细表和汇总表……………………………………………………〔30年〕

(七)待业保险基金支付年度汇总表………………………………………………………〔永久〕

六、工伤保险待遇类

(一)工伤备案材料。包括工伤车祸备案登记表单及相关材料…………………………………………………………………………………………………………………〔10年〕

(二)工伤认定材料。包括工伤认定决定书及相关文书和初审材料…………………………………………………………………………………………………………………〔50年〕

(三)工伤人员登记变动材料。包括工伤员工登记、工伤保险信息变动登记表单及相关材料…………………………………………………………………………………………………………………〔50年〕

(四)工伤保险伤残工亡待遇核定材料。包括一次性伤残补贴金、伤残津贴、生活护理费、一次性工亡补贴金、工亡人员殡葬补贴金、工亡人员供养旁系亲属及其抚恤金等工伤保险待遇申报核定表单及相关材料………………………………………………………………………………………〔50年〕

(五)工伤保险医疗待遇核定材料。包括工伤人员因工伤发生的医疗、康复、配置辅助用具、劳动能力鉴别等费用申报核定业务表单及相关材料………………………………………〔10年〕

(六)工伤防治费用核定材料。包括参保单位工伤防治费用申报核定业务表单及相关材料…………………………………………………………………………………………………………………〔10年〕

(七)工伤保险付款凭单、会计凭证、会计报表等,按《会计档案管理办法》确定保管时限。

(八)工伤保险支付明细表和汇总表…………………………………………………………〔30年〕

(九)工伤保险基金支付年度汇总表…………………………………………………………〔永久〕

七、生育保险待遇类

(一)妊娠登记材料。包括女员工代办妊娠登记申报核定业务表单及相关材料………………………………………………………………………………………………………………〔10年〕

(二)并发症登记材料。包括计划生育放疗并发症等申报核定业务表单及相关材料………………………………………………………………………………………………………………〔10年〕

(三)生育保险待遇核定材料。包括参保人员因生育、计划生育、治疗并发症发生的医疗费用及生育津贴等申报核定业务表单和相关初审材料………………………………………………〔10年〕

(四)生育保险付款凭单、会计凭证、会计报表等,按《会计档案管理办法》确定保管时限。

(五)生育保险支付明细表和汇总表…………………………………………………………〔30年〕

(六)生育保险基金支付年度汇总表…………………………………………………………〔永久〕

八、社会保险业务统计报表类

(一)各项社会保险年度统计报表……………………………………………………………〔永久〕

(二)社会保险数据和剖析报告等材料………………………………………………………〔30年〕

(三)社会保险业务月/季统计报表……………………………………………………………〔10年〕

(四)各项社会保险基金年度预决算表按《会计档案管理办法》确定保管时限。

九、社会保险对帐监管类

(一)社会保险对帐材料。包括对帐方案、稽核通知书、工作记录、相关证据、稽核告知书或整改意见书、处罚建议书、稽核报告等专业文书及相关材料………………………………〔30年〕

(二)社会保险监察材料。人力资源社会保障行政部门按照有关规定向社会保险经办机构通报的社会保险违规案件的取缔情况及相关行政执法文书和其他材料………………………………………………………………………………………………………………〔30年〕

(三)社会保险经办机构内部控制材料。包括内部控制监督工作方案、内部控制复查通知、工作记录、相关证据、告知书或整改意见书、内部控制报告等专业文书及相关材料………………………………………………………………………………………………………………〔30年〕

(四)社会保险大案、要案、特殊案件的对帐材料………………………………………〔永久〕

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