病历书写考试题有那些专业及录取分数线

• 病历书写考试题

以下是一些病历书写考试题：

1. 请描述一下你接诊的一位患者的病历。

A. 患者男性，55岁，因咳嗽、咳痰、气短3个月，加重伴发热、乏力一周入院。体查：T38.2℃，P96次/分，R24次/分，BP130/80mmHg。双肺可闻及散在湿啰音。

B. 患者女性，35岁，因头痛、恶心、呕吐三天入院。体查：T37℃，P98次/分，R18次/分，BP140/90mmHg。双侧额部及颞部轻度肿胀，压痛明显。

C. 患者男性，65岁，因反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重一周入院。体查：双肺可闻及广泛的哮鸣音，心率96次/分，律齐。

2. 请描述一位急性上呼吸道感染患者的病历。

A. 患者男性，35岁，因发热、咳嗽、流涕三天入院。体查：T38℃，P98次/分，R18次/分。咽部充血，扁桃体肿大。

B. 患者女性，55岁，因鼻塞、流涕、喷嚏一周入院。体查：T36.5℃，P76次/分，R18次/分。鼻粘膜充血水肿。

C. 患者女性，65岁，因咳嗽、咳痰伴喘息20余年加重一周入院。体查：双肺可闻及广泛的哮鸣音和湿啰音。

3. 请描述一位急性胃肠炎患者的病历。

A. 患者男性，32岁，因恶心、呕吐、腹痛三天入院。体查：T37℃，P92次/分，R20次/分。腹部压痛明显，肠鸣音活跃。

B. 患者女性，57岁，因腹泻、腹痛伴低热三天入院。体查：T37.5℃，P98次/分，R18次/分。腹部轻度压痛，肠鸣音活跃。

C. 患者女性，67岁，因进食不洁食物后出现恶心、呕吐伴腹痛一天入院。体查：T36.8℃，P94次/分，R19次/分。腹部压痛明显，肠鸣音减弱。

4. 请描述一位慢性支气管炎患者的病历。

A. 患者男性，65岁，因反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年入院。体查：双肺可闻及广泛的哮鸣音和少量湿啰音。

B. 患者女性，75岁，因咳嗽、咳痰伴喘息十余年加重伴发热一周入院。体查：双肺可闻及散在哮鸣音和少量湿啰音。T37℃，P96次/分，R24次/分。

C. 患者女性，45岁，因受凉后咳嗽、咳痰伴喘息三天入院。体查：双肺呼吸音粗。

以上病历信息仅供参考，实际病历书写需要按照具体情况进行详细描述。

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病历书写考试题最新的变化包括：

1. 病例分析题的比例增加，更加注重考核临床思维和解决实际问题能力。

2. 临床病例信息描述更加详细，需要考生在病史采集、病例分析等方面有更好的表现。

3. 试题内容更加贴近临床实际，涉及多系统疾病，要求考生全面掌握医学知识。

4. 对病历书写规范的要求更加严格，强调了病历的真实性、准确性和完整性。

5. 试题的难度有所增加，不仅要求考生掌握医学基础知识，还要能够运用所学知识解决实际问题。

6. 试题的题型也发生了变化，增加了选择题、判断题等客观题型，以考察病历的真实性、准确性和完整性。

以上内容仅供参考，具体变化可能会因考试政策、出题老师等因素而略有不同。