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1、实验性研究的概念及基本特点
实验性研究是研究者在一定程度上掌握着实验的条件,主动给予研究对象某种干预措施。将来自同一总体的研究人群随机分为实验组和对照组,研究者对实验组人群施加某种干预措施后,随访并比较两组人群的发病(死亡)情况或健康状况有无差别及差别大小,从而判断干预措施效果的一种前瞻性、实验性研究方法。
实验类型包括有临床试验、现场试验、社区试验和类试验等。
特点:①属于前瞻性研究;②随机分组;③设立对照组;④有干预措施。
2、诊断试验的评价指标
①真实性:a.灵敏度 b.特异度 c.假阴性率 d.假阳性率 e正确诊断指数。
②可靠性:a.变异系数 b.符合率 c.诊断试验的一致性分析。
③收益:a.阳性预测值(特异度高,阳性预测值高,有利于判定患者);b.阴性预测值(灵敏度高,阴性预测值高,有利于判断非患者)。
3、诊断试验的评价标准
①可用目前公认的最好的临床诊断试验作为金标准。
②研究对象的代表性。
③要有足量的样本量。
④不仅评价真实性,也评价可靠性。
⑤试验的方法和步骤要具体,有可操作性。
4、提高诊断质量的方法
①联合试验:平行实验、系列(串联)试验。
②选择患病率高的人群。
5、筛检试验的概念
筛检试验通过快速的检验、检查或其他措施,将可能有病但表面上健康的人,同那些可能无病的人区分开来。
6、筛检的主要用途
①早期发现、早期诊断、早期治疗;
②发现高危个体;
③开展流行病学监测;
④了解疾病的自然史。
*在健康管理中,筛查的目的是早期发现患者,发现高危人群,以便制定干预策略。
7、医学统计学的概念及研究对象
根据统计学的原理和方法,研究医学数据收集、表达和分析的一门应用科学。
研究对象:是具有不确定性的医学数据,其基本的研究方法是通过收集大量资料,通常是人、动物或生物材料的测量值,发现蕴含其中的统计学规律。
8、医学统计学的主要内容
①统计设计;
②统计描述;
③统计推断。
9、几何均数的概念
是描述偏态分布资料的集中趋势的另一种重要指标。它尤其适用于描述以下两类资料的集中趋势:
①等比资料,如医学上血清抗体滴度、人口几何增长资料等;
②对数正态分布资料(有些正偏态分布的资料,原始数据经过对数转换后服从正态分布),如正常成人血铅值或某些疾病的潜伏期等。
10、方差及标准差的用途
①是描述对称分布资料离散趋势的重要指标。方差与标准差的数值越大,说明观测值的变异度越大,即离散程度越大,此时的数据就会越分散,均数的代表性越差。
②用于计算变异系数;
③用于计算标准误;
④结合均值与正态分布的规律估计参考值的范围。
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