视障考生考执业医证：复习困难重重，盗版问题亟待解决

视障考生面临的困难比普通考生要多，其中最重要的是：

第一是复习难度。视障考生的复习难度比普通考生大很多，手摸文字不太现实，目前主要的方式还是听。除了听视频课程，还有一些材料，包括我的笔记，都需要通过OCR获取文字信息，通过排版纠正OCR造成的错误，最后通过文字识别-语音软件进行听。前两年，视障考生买我的笔记的时候，都要求我要电子版，我对此很无奈，因为盗版太严重，不能允许，只能用文字识别-语音软件。官方的指导书有1000多页，为了能一次通过考试，很多视障考生都认可这个官方指导书，自己做了一个文档。这个复习过程有多难，你可以想象。

其次，政策完善也存在很大问题。目前还有很多省份不能安排专门的考场供视障考生参加考试，如果和普通考生一起参加考试，肯定看不清题目，所以这方面存在很大的政策问题。这篇文章主要讲视障考生考试的政策安排。我这里最大的希望是每个省能安排至少一个考区，能为所有视障考生提供方便的考试场所，包括技能和笔试（机考）。

全国做按摩的盲人大概有几十万，但中医师却屈指可数。盲医的院校方面，盲医的院校主要有三所：长春大学、滨州医学院、北京联合大学（全日制本科以上）。目前，全国盲医毕业的盲人只有几千人，但全国盲人却有几千万。盲医界的代表人物是金伟先生（金氏脉学）。

地方如何解决视障考生入学安置问题，是每个省份需要面对和解决的问题。

1. 参加中医师资格考试时，视障考生可携带专用工具，如手杖、助视器、台灯、放大镜等，在防止作弊的前提下合理允许。（听障等情况可参照助听器、轮椅等，并划定专门考试区域）

2. 必要的志愿者提供引导、必要的合适座位安排、必要的考官指示。

3.安排非医务志愿者为视障考生提供协助，如书写（技能首站）、点击鼠标（机考答题）、读题、看屏等。考试过程中，必须严格执行考试纪律。

我们中医笔试和机考的考试形式基本是一个志愿者帮忙看题，视障考生口头选题，另一个（或同一个）志愿者用鼠标帮忙选题。现在机考时间紧迫，题目又长，容易忘记内容。视障考生反映考试难度很大，考出500分以上实在是太难了。

截至21日，除福建率先设立特殊考区（率先完善特殊考生考试政策规划）外，吉林、山东、甘肃、四川、重庆、安徽、湖南、广东等省市也作出相应安排。

其实这个政策我18组的视障考生阿刚就亲身体验和参与过，阿刚和其他几位考生亲自参与了文书的申领，第一批申领文书都是福建支持的，之后山东就参考在福建申领的考生安排文书，陕西、甘肃、山东、河北、四川等地参考了福建的经验和文书（目前只有广东和福建有明确的政策安排），也和阿刚商量过申领事宜，其他地方目前还没有文书支持，他们虽然不允许，但也不反对。

从2018年开始，阿刚开始关注高学历视障人士就业问题，呼吁相关部门为残障朋友参加职业资格考试提供合理便利。他先后在福建、广东等地推广执业医师无障碍考试，辅导40余名视障大学生使用合理便利参考书。

关于这段时间的具体过程和政策由来，大家可以看这篇文章。文章作者是我18个必过群的阿帮：盲人如何体检？我们和这些小伙伴聊了聊

18 必须通过 A 组帮派评分

特殊要求表格

图1，阿刚给我发来了一份汇总表，上面是近两年通过执业医师考试的视障考生的成绩，如下：

视障考生如何备考、应考？以下是2021年广东一位爱心视障考生总结的经验，可供参考：

大家好，我刚刚在合理便利的条件下完成了今年的中医师考试。感恩很多人的努力，所以我也想为后来者做点什么，希望对即将参加考试的人有所帮助。所以我把自己的经验和今年参加考试的几位朋友的经验总结出来，分享给大家。

1.考前准备。

1.1由于疫情变化，考试时间也是随时调整的。关注官方消息，充分了解并严格按照官方指引进行准备。有条件的话提前一天到考场查看位置，熟悉周边环境和交通，合理安排，形成计划。包括中午吃饭休息的地方。因为没搞清楚考场要求必须有72小时内的核酸检测证明才能进考场，所以提前做的核酸检测只在第一天有效，如果第二天进考场就超过72小时了。后来我考试第一天结束后又跑去医院做了一次核酸检测才解决了这个问题。

1.2 考试前需要多加学习，尤其是背诵，这样答题时才能节省时间。目前，全国大部分地区考生的合理便利是人工读题，而读题的志愿者大多是非中医专业人士，对中医文字不熟悉或不认识，读题过程中难免会遇到一些困难，可能不如屏幕读题软件或盲文试卷那样高效、舒适、容易掌控。因此，我们需要付出比健康人更多的努力，考试成绩难免会打折扣。

2. 考试答题技巧

2.1 与志愿者的配合。在考前等待的几分钟里，我们可以充分和志愿者沟通，告诉他们我们需要什么，希望他们做什么，他们如何更好地帮助我们。我们还可以通过阅读一小段考前承诺书、考试规定等来测试志愿者的阅读速度和口音，让他们适应和配合。另外，我还为志愿者准备了金胜子含片，两个小时读完150道题确实很辛苦。我们也可以给志愿者一份中医单词表，让他们提前熟悉一下，虽然考试中不能用到，但考前可以熟悉一下。

2.2 时间控制。这应该是考试的关键。掌握节奏对考试的发挥至关重要。考试的技巧基本上都是围绕如何节省时间和提高效率展开的。

首先，在考试前几分钟，我们看一下这个单元有哪些题型，每个题型有多少道题。我们应该在心里大致分配好每个题型的时间，因为现在机考规定是做完一个题型就进入下一个题型，两个题型之间不能跳转或返回，只能在同一个题型内跳转返回。

时间怎么分配？比如今年unit3和unit4的题型和题量都一样，A1 30题，A2 45题，A3 45题，B1 30题。我的建议是A1 25分钟，A2 40-45分钟，A3 30分钟，B1 20-25分钟。

我们尽量把时间节省在那些我们知道怎么回答的题目上，把更多的时间留给需要思考的题目。这大概就是现在考试出题的趋势吧。我们大致可以把题目分为三类：1.如果考点背得好英语作文，可以直接回答，或者听到后大胆选出正确选项，而不必听完整个题目。2.需要你仔细分析思考，很有可能找到正确答案的题目。3.需要你花一些时间思考，可以排除几个选项，最后在两三个选项之间犹豫的题目。我的建议是，第一类复习好，基础好，可以快速回答。第二类冷静思考，不慌乱，30秒内思考。第三类，就是猜你觉得最有可能的题目。必须指出，没有人能拿满分，也不需要满分。出题人总会出一些容易得分的题目，出一些没人能做的超出范围的题目。 中间需要思考的部分才是决定你能不能通过考试的部分。另外考试难度每年都在慢慢增加，超范围的题目分布不均。不要因为前面遇到不会做的题目就灰心丧气，后面就放弃了。整体难度会有一个平衡点，大家要有信心。

3. 以下是阅读和回答问题时的一些提示，供大家参考。

3.1：A2类题型，可以先选择一个选项或问点，再开始阅读病历，甚至只看病历的一部分，找到解题的重点，这样效率会更高。比如题目问的是变异证，可能通过舌脉或伴随症状就能判断，而不用看主症、主病。变异证和治法是目前考试的趋势，得分比例相当高，需要仔细审阅，辨别不同疾病对同一证型的不同表述和治法的细微差别。比如今年阴虚证型屡屡出现，但无论是滋阴潜阳、滋阴清热、滋补肝肾、滋阴降火、滋阴润燥等，都是有区别的。

3.2：B1类题可以先看两道题的题干，再看选项。因为B1类题的两道题经常需要你区分两件事物的不同，所以我觉得先看懂题干再看选项会更有效率。而且我觉得B1类题的计分效率会更高，因为两道题可以互相参考，所以如果实在时间不够，宁可放弃前面的一些题，把最后的一点时间留给B1类题。

3.3 电脑答题系统有标记功能，可以把你不太确定的题目做上标记。做完最后一道题型后，如果时间充裕，可以看看时间再思考一下。这个功能很重要。这样，只要你根据自己的预算分配好4种题型河南中医学院教务系统，就可以更好地利用时间。

总之，我们需要充分准备，精力充沛，善于沟通，怀着感恩的心去考试，克服困难和各种突发事件，保持良好的心态，才能最大限度地发挥自己的水平，取得满意的成绩。

视障医生的病历本 - 宝松

说到盲人，很多人首先想到的就是盲人按摩。的确，长期以来，盲人职业认证都围绕着医疗按摩展开。但其实，早在1987年，长春大学就开始招收视障医学生，现在有3所专门招收视障大学生的本科医学院。阿刚是长春大学的优秀毕业生，四年来一直获得校级一等奖学金。因为不想一辈子做按摩，所以他很早就开始考虑视障人士就业问题。大四那年，他在复诊的时候问宋老师，能不能参加执业医师考试。宋老师随后询问了在吉林当考官的同学，得到的答复是，目前没有条件为盲人提供考试环境。这让人无奈。2017年，阿刚毕业来到广州，当医生的梦想并没有破灭。 他想到天津辅导盲人就业的马老师，或许可以给些建议。阿刚联系上马老师后，马老师告诉他，早些年普通高考的案例可以参考，但在此之前需要收集全国的先例。很快，马老师还把视障维权先锋蔡老师的微信推给了阿刚。多方打听，2017年8月，同事凯告诉我，内蒙古和湖南都有两名视障人士通过了便利考试，但属于特殊案例，不具备全国借鉴意义。直到2017年9月底，视障帮扶微信才推送消息，大连一名视障女孩在书面申请后获得合理便利，高分通过了体检。这让人欣慰，也为未来近百名视障医学生参加考试指明了方向。

2017年10月，阿刚与来自广东的阿伟、来自河南的老崔、来自厦门的洪哥等一起探讨了无障碍职业医师体检的问题。也是在这个时候，阿刚成立了第一个盲人医师无障碍体检全国小组，来自各省的40多位代表陆续加入，其中就有蔡老师和来自大连的医师马师姐。期间，阿伟还把来自山东的宁哥介绍进了小组，希望共同推动盲人医师无障碍体检。2017年10月25日晚，阿刚与宁哥长谈，虽然相隔万里，但心意相通。这一晚的谈话，正式宣布了盲人医师无障碍体检的抗争开始。此后的两个月里，阿刚与宁哥一起努力，推动盲人医师无障碍体检全国化。 他们先后向国家卫健委和各省级政府建议，公开视障医学生参加专业医师考试合理便利的信息，也向中国之声、澎湃新闻、新京报等媒体求助。得到的答复是，虽然《失能保险法》支持合理便利，但卫生系统没有文件支持。无奈之下，不少视障朋友对政府提起行政诉讼，但当年考试报名在即，诉讼流程太长。

最后决定由宁哥起草全国联名申请书，上报中国残疾人联合会和国家卫生健康委员会。以此推动进程，呼吁更多盲人了解职业医学。经过讨论，宁哥重建了一个群，拉上想考医师的朋友来联名，不只是当年考过的盲人。现在这是一个有500名视障人士的医师考试无障碍交流群。2018年1月，进入网申阶段，联名信不断修改、推进。中间也发生了两个小插曲，一是阿刚的学历证书照片遗失，学校放假，最后还是副校长和教务处处长帮阿刚补齐了学生信息。二是阿刚的厦门报考单位不愿意开实习证明。洪哥经过多方劝说，解决了这个难题。2018年2月，联名信终于修改完成。 现场复核准备完毕后，两名组员亲自送到北京残联和卫健委。然而现场复核前后，山东的宁哥却因为积极组织大家参加考试，被当地相关部门取消了当年的考试资格。随后3月，北京传来消息，卫健委没有文件支持视障人士利用便利条件参加执业医师考试。抗争再次陷入泥潭。4月，蔡老师牵头组织了一场名为《视障帮扶》的与考生对话的节目，呼吁社会关注此事。5月，万籁俱寂，我们只好决定各地区争取，最终实现全国统一。

2018年5月，阿刚放弃了推广国考的想法，准备和厦门洪哥一起推广福建省职业医师考试。他们通过市长热线、信访等渠道向相关部门反映情况，但都以失败告终。6月9日，国家技能考试在即，前一天厦门卫健委回复，光学放大镜可以允许使用。阿刚和洪哥一起去了考场。因为没有桌子，阿刚只能跪在凳子前，用放大镜完成第一站。洪哥不方便回答，考官多次要求他离开考场。最终，洪哥坐了一个小时，交了一张白卷。三站过后，他们马不停蹄地来到厦门市政府信访局，当场递交了“为视障人士参加执业医师考试提供合理便利”的申请。 结果前来接待和说明情况的卫健委同志依然没有进展。6月10日，洪哥再次致电国家中医药管理局询问考试合理便利问题，结果对方告诉他，国家并没有禁止盲人参加考试，便利只能在特定地区实行。洪哥当天将录音分享给了浙江的小雅，借助录音，小雅配合当地媒体获得了补考资格。与此同时河南中医学院教务系统，来自安徽阜阳的小李意外获得了现场考官的合理便利。但因为种种原因，洪哥未能获得补考资格，遗憾无缘2018年的考试。6月底，技能成绩公布，来自抚州的阿刚和阿峰顺利通过。但合理便利还遥遥无期，为了应对8月份难度更大的笔试，阿刚甚至花了两千元找人制作答题纸模具。 为了一心一意申请合理便利，阿刚白天工作，晚上看书。

2018年7月，阿刚再次联系媒体，希望残疾人就业问题能够得到社会关注。幸运的是，这次引起了福建电视台《爱心帮扶》节目的关注。阿刚立即让阿峰和妻子洪哥、福建其他特教大学生以及泉州市特殊教育学校副校长共同向省电视台汇报情况。朋友简单收集了材料后，很快就采访了阿峰，并秘密走访了省卫健委医政处的同志。结果，这位负责同志嚣张跋扈、不讲道理，其不当言行后来被省电视台曝光。在阿峰配合电视台采访的同时，阿刚也在给福建省卫健委、福建省残联、厦门市主要领导写信。

2018年7月10日，阿刚收到厦门市卫生健康局的通知，到市残联商讨考试合理便利事宜。随后获悉，厦门市主要领导收到阿刚的来信后作出重要指示，责成相关部门为视障考生提供便利。便利主要包括：单独考场、提前入场、允许使用助视器、人工读题、辅助书写等。2018年8月3日，经过省电视台、省司法厅、省残联等部门的通力合作，福建省卫生健康委最终同意为全省视障考生提供合理便利。8月24日，阿刚和阿峰在省电视台的拍摄下走进考场。10月份，笔试成绩公布，阿刚462分通过，阿峰以520分的高分通过。

2018年起，福建省制定了完整的视障医学考生考试报名流程，从如何报名、何时报名、到人工读题志愿者招募，都井井有条，目前已经形成成熟的体系。福建的经验是众多视障朋友不懈探索的结果，这也为山东、甘肃、四川、陕西等地提供了可借鉴的经验。