哈佛学者预测：新冠疫情到2024年仍有可能复发

文|赵天宇编辑|王小

击溃全球的新冠病毒哪些时侯才会停止传播？越来越多的学者觉得它将随着季节变化卷土重来。

耶鲁学院公共卫生大学的学者以物理模型模拟新冠病毒的传播，结果显示，在最初最严重的大流行以后，新冠疫情可能会反复出现夏季的暴发。这一研究已于2020年4月14日发表在国际刊物《科学》（）。

该研究还强调，为了防止新冠哮喘危重护理资源的过载，直至2022年，都有必要常年或间歇性的保持社交安全距离。

耶鲁学者提醒，虽然在疫情显著清除的情况下，也应保持对新冠病毒的检测，由于病毒传染、疫情恶变到2024年都有可能再次发生。

据悉，根据模型的预测，新冠疫情的夏季高峰可能与麻疹高峰同时发生，给医疗保健系统带来更多压力。

不过，中国疾控中心专家组成员、北京学院第一诊所感染疾患科组长医师徐小元告诉《财经》记者，这种模型作为预测来说有可取之处，同时缺点就是外界的干预是难以预测下来的，例如不晓得各国的具体干预举措，都会使预测出现偏差。

耶鲁学院流行病学学者Marc、免疫与传染病学学者H.Grad等5位作者也在上述论文手指出，使用的预测模型须要依照当地情况进行调整，并在能获得更确切数据的时侯进行更新。

耶鲁研究人员的模拟场景显示，一年中任何时侯，新冠病毒都可以引起疫情暴发。到2025年，新冠麻疹总发病率将主要取决于免疫时间的长短。

根据建模计算的结果，假若人类对新冠病毒的免疫力不是永久性的，新冠疫情很可能会步入常规的循环。像大流行性出血热一样，许多情况将造成新冠病毒与其他同类的β-冠状病毒一起步入常年循环，可能在接出来的三年中，以每年、每五年或零星的方法出现。

假若人类产生短期免疫力，即约40周，新冠疫情可能每年暴发；若人类形成长期免疫力，即三年，则新冠疫情可能每三年暴发一次。

目前，与新冠病毒同属于β冠状病毒家族的成员，如HCoV-OC43、HCoV-HKU1、HCoV-229E病毒，对人类恐吓较少，带来的仅仅是发烧困惑。曾有志愿者鼻内接种过HCoV-229E，一年后遭到同源病毒的功击时，并不总是才能避免再度感染。

假如人类产生了对新冠病毒的永久免疫力流感病症2024，新冠病毒可能在疫情大暴发后消失六年或更长时间。

其实，倘若能及时研制出有效可靠的卡介苗，将加速人群中免疫力的积累，增加疫情总体流行时间，降低步入危重监护室的患者。

至于遏止新冠病毒传播的策略，上述耶鲁学院研究强调，抗生素医治和卡介苗可能须要数月到数年的时间进行开发和测试；非抗生素干预，也就是隔离和保持社交距离，则是遏止新冠病毒传播的惟一立刻可行的手段。

在新冠脑炎大流行中，全球许多国家采取了隔离或保持社交距离的举措。如在法国，紧随英国封城以后，法、德等国都陆续施行严格的防疫举措。从3月14日晚12点起，美国关掉所有“非必需”的商业场所，包括饭店、酒吧、咖啡厅和影片院。

日本内政科长泽霍费尔于3月17日决定对非申根国家公民抵达包括美国在内的所有申根国家推行入境限制令。此规定初步时限为30天，4月15日在此基础上日本政府又继续延长30天。期间，美国领馆暂不受理商务、旅游或探亲的出游申请，以及以移居为目的的移民申请。

在欧洲，不但日、韩等最早受疫情殃及的国家，如美国也以21天封锁举措来对抗疫情漫延，部份地方政府近日宣布延长本邦封锁期至4月30日。

4月12日，中国工程院教授钟南山提及，从全球看，原先疫情的“震中”在法国，非常是英国和美国，如今还包括意大利、法国、英国、美国。所以，如今看拐点还早。到不到拐点，要看政府能不能出手进行强力的干预。

为减少疫情恶变的可能性，可能仍须要常年或间歇性的保持社交安全距离。这种策略的目标是让流行病的峰值曲线尽可能缓慢，增加卫生系统不堪重负的风险，为卡介苗和疗法争取时间。

上述耶鲁学院研究觉得，隔离举措可能须要持续数月，能够有效控制疫情传播，减少死灰复燃的可能性。

中国部份人群的隔离举措仍在持续，例如无病症感染者。截止4月14日，中国累计报告无病症感染者6764例，为了减少传播风险，无病症感染者在14天隔离届满之后，要经过2次核苷酸检查，阳性的能够解除隔离，解除后还要求继续进行14天的医学观察，进行随访。徐小元说，这把现阶段觉得传染性较小的路也堵死，隔离举措相对精准，受影响的人群更小。

新冠疫情何时结束，何时再来？

中外医学专家和传染病学者，仍在密切关注着新冠疫情的全球波动。好多人提出了自己的主张。

在4月11日，“新冠麻疹抗疫最前沿”线上例会中，北京新冠哮喘医疗救助专家组主任、华山诊所感染科组长张文宏觉得，下一波的疫情可能会在11月左右到来。美国尼西亚、印度、孟加拉等国家，以及南非洲一些国家，疫情超过医疗承载能力，“怕的就是医疗资源不足的国家出现疫情大暴发，到最后很难预计哪些时侯可以真正控制住疫情”。

张文宏说，饱和式的筛查、隔离、住院，是第一次应对新冠麻疹得出的经验，疫情并没有结束，输入性疫情的风险依然存在，希望你们就能继续保持好的生活习惯，把疫情彻底控制住。

钟南山4月12日也提及，其他国家有好多不可测的诱因，所以现今预测全球拐点，就比预测中国的难得多。照目前这个形势发展下去，估计还须要两周。

日本卡罗林斯卡研究所（）的传染病控制院士Jan和法国巴塞尔学院（ofBasel）的研究人员也构建了物理模型，觉得新冠病毒的传播在冬季和春季可能升高，给人以病毒被成功遏止的印象，但到2020年末、2021年初的夏季感染者可能再度下降。该研究已发表在科学刊物《瑞士医学周刊》（Swiss），出版于3月16日。

对于新冠疫情在夏季可能再度出现的预测，徐小元剖析，呼吸道传染病通常规律就是具有季节性特点，在夏季容易传播，这既有外界环境的诱因流感病症2024，同时人类在夏季的呼吸道屏障保护相对差，容易导致呼吸道损伤。

目前已知的数据显示，新冠麻疹病例死亡率恐怕在0.6％—3.5％之间，严重程度高于SARS和MERS（中东呼吸综合征冠状病毒），但低于HCoV-OC43和HCoV-HKU1病毒，因此，医学界和流行病学专家都指出，对新冠病毒不能掉以轻心。

英国约翰斯·霍普金斯学院的实时数据显示，截止天津时间4月17日23时30分，全球新冠哮喘累计确诊病例超218万，累计死亡病例逾14万。

“即使新冠病毒传播在冬季有所降低，我们也不能得出推论觉得大流行早已得到控制，由于这些增长可能是暂时的，并且是因为感染控制工作和病毒传播形式的季节性变化共同导致的。”Jan说，这可以看作是开发卡介苗和抗虫毒抗生素的一个机会，同时医疗保健系统也可趁机机会做好打算。

作者为《财经》杂志记者