心理咨询师行业闪亮登场 一场非典型的猫鼠游戏

心理咨询师行业闪耀登场一场非典型的猫鼠游戏

2004年09月07日15:05北京礼拜三

2003年9月末，中国首批获得《国家职业资格·心理咨询师》证书的心理咨询师在天津持证上岗，标志着心理咨询师这个行业即将闪耀登场。短短一年间，广州的培训机构从两家降低为四家，而据华交大培训班传出的消息：早已获得资格证书的和在读的已近2000人。并且，美国这个被称为金领的职业并没有如想像中那样满地开花，大部份心理咨询师都没有开张。心理咨询的供与求之间到底存在着如何的破裂﹖记者进行了调查访谈。心理咨询师和患者一场非典型的猫鼠游戏猫等待市场的成熟

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9月5日17：00，李志平走出华交大的校门，刚结束每周六与朋友和老师的讨论会的他步伐匆忙，目的地是坐落市中心的浦口路上海路的心理咨询工作室，与他同行的是一起结业的马俐。去年的6月30日，她们三人通过了《国家职业资格·助理心理咨询师》考试，成为第二批持证人员。依照规定，专业不是医学、心理学和教育学的她们必须从助理咨询师开始学起，如今，三人正在攻读心理咨询师的课程。

18：00，二人来到14楼，等待她们的是另两个朋友：芮康英和丁宝华，心理咨询工作室就设在芮康英和丁宝华创办的交友会馆里。按照目前情况，国家还没有开办心理咨询公司的相应法规，李志平有些无奈地表示，在这儿设一个心理咨询室只是该会馆面向社会的一个公益机构。芮康英原本就是做婚姻介绍所的，考心理咨询师的执照目的也是为了找寻传统婚介所的出路。考试结束后，芮康英关掉了原来的婚介所，重新开办了这家交友会馆，她认为培训给了她新的思路和看法：先解决现代人对爱情婚姻的心理障碍，之后才会更好地交友。

李志平与马俐的看法其实更接近心理咨询本身，李直言，如今这儿的咨询室完全由交友会馆赞助，所有乐意来参与的二十几个朋友都做义工，原则上不收任何咨询费，而假如顾客自愿付费，这么费用全部贴给该咨询室的运作成本。

李志平去年38岁，副职是某环保公司的监事。在超市摸爬滚打了近二六年的他，积累了不少人生阅历，看待心理咨询师这份工作的前景变得理性而豁达，比起好多盲目追随时尚或则单凭兴趣的学习者，他为未来筹谋得很精确。李志平正在等“一证两章”政策的颁布，之前领到心理咨询师的人证书上只有国家职业培训机构的章，而没有北京市卫生局的章，这样的话，工商局是不批准个人创立心理咨询公司的。李志平听老师说，去年年末考的话就可能还能得到敲了“两章”的证书，这样就可能可以即将开张，不过到时还要看具体的新政。

李志平的另一个考虑是市场是否成熟。对于心理咨询师这个职业，没有人怀疑其存在的合理智。日本心理学家H·马斯洛曾在新加坡布兰代斯学院作了一次调查，结果他在3300名学院生中才发觉一名学院生达到了完全的心理健康的标准。据统计，印度现有临床心理大夫、社会工作者和精神护理人员28千人，每年接受心理咨询和精神护理的人数多达6000千人。日本的成功人士的肩膀是由两个人扶植的：一个是法律顾问，一个是心理顾问。而在北京，这个行业如今还一直主要由精神卫生中心兼着。据华交大心理系管院士解释，心理咨询与心理医治是两个不同的概念。心理咨询的对象通常是正常人或有中度心理问题的人，而心理医治的对象却是有心理或精神疾患的非正常人。所以应当由专门的心理咨询师来承当心理咨询的任务。��

李志平给记者算了这样一个时间和财力上的帐。他出席培训、考试一年共须要近两亿元。而继续深造，出席例如隐喻对话与心理医治等的培训课程，总共须要再耗费近一亿元。三亿元是他对于自己学习上的投入。而假如要自己开公司，投入就更巨大。例如现今这个仅占半个楼面的交友会馆，同学每位月固定投入近五亿元，包括2万5的租金、7000元的水电费以及职工薪水及其他一些开支。

要解决这个问题，有两个办法，一是靠来访者的咨询费，即每小时100-300元不等。李志平恐怕，一个单独的心理咨询公司每月必须积累到二亿元的收入时侯才会逐步启动开张。而在国外现今的情况下，自愿付费咨询的人还极少，而恰恰是付费咨询对咨询疗效有帮助。第二个办法是目前比较可行的，即与多家公司或机构合作，承接相关项目的服务，进而筹得一笔固定利润。虽然采用第二种方式，也不是马上能够开张。李志平给自己的目标是刚开始一年半的时间内免费咨询，若果客人自愿付费的时侯缴纳每小时100元的酬金，这一阶段总的咨询时间必须超过1000小时。那些都是国际惯例，一个心理咨询师经过这1000小时的历练，将会趋向成熟。同时，李志平表示，那种时侯，自己也拥有了相对固定的顾客的时侯，才才能开张。心理咨询师也要帮助那些顾客在今后的日子里，遇见不同阶段的苦恼时首先想到要找他的心理咨询师，而不是一味焦躁自己，进而防止长时间被某一问题困惑而产生心理疾患。鼠考出证的一定合格吗？

“培训半年，考出证书离即将才能给人咨询还差得远呢！”华交大心理系管院长对记者如是说。培训下来的那些个心理咨询师本身参差不齐，再加上她们接下去是否有进一步的深造，包括咨询前是否有督查机制。华交大心理系的丁彤老师本身也是瑞德姆培训中心的老师，她对记者说，一本很厚的教材，在华交大心理系要上一个学期，而在培训中心安排三整天六节课就上完，知识的深度和广度都与中学不能比。并且在中学通常硕士和博士才有资格进行咨询，并且刚结业的中学生常常须要老师在旁督查起码半年的时间。

李志平说，课外请督查老师得自己出钱，例如她们一个小组，几个朋友在结业后聚在一起请督查老师大概300-500元一次，每次半天时间。假如请老师授课，那价格就更贵，通常在2000元三天。好多不乐意花钱的人就不再做这种深入的学习工作了。

收费是许多人面对心理咨询望而兴叹的另一个重要诱因。丁彤的收费是220元每小时，李志平表示之后开张后将定价为100-200元每小时。李志平的另一位朋友林洁告诉记者，一些博士生导师级别的心理学专家的收费在300元每小时以上。这样的价格对于普通收入的居民而言一直是比较高的奢华消费。李志平对记者说，她们现今的这个工作室将先在每周二四下午七点到九点开办一个免费的心理咨询热线，全部由持证受训人员接线，之后可能热线仍然免费，而面接收费以来访者自愿付费为原则。在英国，这个问题相对影响较小，由于日本早已将心理咨询纳入社会保障系统，每位人每年可以接受10次免费的心理咨询。

第三个诱因，观念的问题。传统的观念觉得看心理大夫就是有精神疾患，会被人歧视。而一些发达国家的观念相对进步些，心理咨询在那儿就像吃一顿肯德基那样自然平时的觉得。9月5日下午在某频道开播的采访节目中，韦唯被问到关于结婚的问题，韦唯坦然地说：“我去看我的心理医生，结果他告诉我，我将会有一种身在地狱的觉得……”韦唯在媒体面前说得很自然，去看心理大夫对于她虽然是与去看眼科大夫治咳嗽一样正常。怎样引导居民接受心理咨询本身是须要时间和舆论支持的。而这就好似人的性格一样，不是一朝一夕产生的，也就不能指望它一朝一夕能够改显得了。猫情感诉说不能代替心理咨询

周日下午12点，梦晓照例来到东广厮守到黎明的演播室，梦晓从这个节目开始，始终走到明天，成为制片人，断断续续间有12年了。明年上半年，梦晓考出了心理咨询师资格证书。作为一个半夜情感节目主持人，梦晓认为此次专业系统的心理学学习对工作很有帮助。这个城市里，人们其他方面的需求都得到了很大的关注，而且心理方面却很疏漏。相随到黎明的节目收听率在7%左右，也就是说有将近百万人的人舍弃了睡眠聆听这档情感类节目。每晚白天编辑的五路电话不停地闪动。因为媒体工作的特殊性，许多电话在编辑处就被处理了，虽然上映的电话主持人也会有一定的舆论导向性，并且从心理咨询的角度而言，有一部份观众确实存在一定的心理障碍。梦晓以前对一些观众进行跟踪回访，进一步解决她们的心理问题。“这早已超过了一个主持人的工作范围，并且对于一个心理咨询师而言，须要多次的咨询能够发觉问题解决问题。”

遇见心理波动和障碍打电话到电台或则寄信给报纸都不失为一种解决的方法，而且，这种情感类节目时间有限，她们必须在短短半个小时内解决问题。而一个心理障碍常常是几年十几年甚至几六年所产生的。所以，心理咨询的方法要求循序渐进哪里心理咨询师，通常起码须要五到六次能够找到问题的症结而对症下药。

华交大心理系管院士告诉记者，一个人假如形成了心理上的问题，通常有三种解决方式，一是找同学诉说，二是从家人、爱人那寻求帮助，三是求救于心理咨询师。前两种在短时期内可能达到疗效，但其解决的只是表面的问题，暂时压制了问题，治标不治本。而假如要彻底根除必须通过专业的方式，即由心理咨询师找寻到问题的症结，从心灵深处开掘缘由剿灭后患，致使之后碰到相像问题也就能自己调整克服。

在沪上某周报情感诉说版面工作的陈男士提到工作时表示，她接到的email，拷机留言中，一大半的人都堪称自己精神快要崩溃了，急于倾诉。而当陈男士聆听完她们的故事之后，她们虽然得到了满足。但她们的问题并没有得到解决，一部份人依旧选择自尽等极端的形式寻求解脱。陈男士表示，这种人不乐意去寻求心理咨询师的帮助，是由于她们并不承认自己的心理状态不健康，或则觉得看心理咨询师是表示自己有精神病，而报纸和广播的用处是，他人不会晓得自己是谁。但实际上问题并没有解决。

除此之外，心理咨询与情感类节目和专栏的另一个巨大的区别在于，心理咨询要求一对一的交流，最大程度上给对方心理支持，相同的情况在不同的人身上常常心理咨询师采用的方式和最终的疗效就会不同。而前者主持人或则记者更多的时侯考虑到还有很大部份观众和读者的看法和见解，常常有所保留，或则找寻可以导致共鸣的诱因。对于表述者本身而言哪里心理咨询师，对其的帮助的针对性也就升高了。梦晓比喻夜晚节目就好似强心剂，有时侯确实才能起一定的作用，而且只是救急。真正的诊治和复健必须靠心理咨询。

丁彤老师给记者述说了一个案例，案例中这名女子往往会和同学聊天来宣泄心里的苦恼。他看到丁彤的第一句话就给自己扣了个礼帽：“我所有的问题都在于我有恋母情怀！”丁彤仔细听了他从小到大的经历，判定他的问题在于没有成功的体验，碰到困难然后马上胆怯。该女子呆了好久说了句话：“您才是我应当找的人。”

去年七月，梦晓参与了一场与心理戏剧《都市症候群》的表演。她在表演的后半部份里兼任现场谈话部份的主持人。由听众提问，由请来的心理学专家进行解答和剖析。十五场表演有“婚姻焦虑症”、“孤独症”、“亚健康危机症”、“非典型抑郁症”等十五个话题。戏剧编剧姜涛说，都市人在面对快节奏的生活形式时，会遇到各类各样无法解决的问题，通过这种类似环境戏剧的方式让她们发觉，这些一直困惑她们的困局是普通人就会碰到的，会更有共鸣感，也能让她们更容易找到方式来解决问题。这出戏剧中有很大部份借用了美国的戏曲疗法手段。听众找寻到一个平台，一个与心理咨询专家面对面交流的机会。

还有一个值得关注的现象是，《都市症候群》戏演完了，可戏剧中心的退票热线居然弄成了一些居民找寻心理咨询师的热线。每晚，接线员都能接到十几个寻问心理咨询师、心理学院士的电话。对此歌剧制做人的张余老师喜忧参半。这部戏当年设计的时侯一个重要的目的就是为了提升整体人群对心理咨询的认识度。并且，电话号码问题的出现显示，即使不断有心理咨询师考试合格，但是，她们与真正须要咨询的居民之间缺乏必要的桥梁。去哪儿找、找谁、是否可靠、能否保密，这种成为每一个意识到自己须要心理咨询的人的苦恼。

张余述说了表演现场的这样一个案例，一位白领某一次坐轻轨，慌忙中被正在关掉的车门夹了一下。自此她对坐轻轨形成了焦虑，一坐轻轨都会呕吐眼花、几乎要昏厥过去。无奈之下坐轻轨的时侯必须妻子陪伴着。现场的一位专家强调这属于“广场焦虑症”。之后专家给出了一些建议，让那位男士得到了比较好的心理慰藉。

华交大的丁彤老师以前在博爱诊所心理咨询急诊做过咨询师，比起许多半道剃度的人，丁老师从事心理咨询工作将近六年。可就在近来，博爱诊所的心理咨询急诊暂停了，缘由是卫生局规定必须是五级甲等以上的诊所才才能开办心理咨询急诊。丁彤有些担心，原先早已固定的一些来访者一般没有她的手机，假如诊室关门了，她们又该找谁去呢？IVR互动系统与健康阳线：

在《都市症候群》上演前，当初公布过一个参与热线“”，面向公众征集不同的都市症候话题，促使剧中的素材得以来始于真实的生活。这当中，IVR语音互动系统起到了很大的作用，这个构建在IVR技术之上的“健康阳线”为供求双方都提供了一个平台。从心理咨询师角度而言，“健康阳线”与华交大心理学系合作，互动的一头是来访者，而另一头则是心理领域的专家和领到了资格证书的咨询师，还包括一部份从海外学成归来的心理咨询专家。将这种人才集聚一堂，而来访者甚至不用出门，就可以接受她们直接的补习，而成本只有1元每分钟，也就是说，假若用国际惯例咨询最佳时间为一个小时的话，耗费在60元，而通常心理咨询的价格是每小时150元以上。另一方面，对于这些非常孤僻的来访者，就可以防止由于面对面而形成的压迫感，更自由放心地诉说自己的问题。猫谁来关注咨询师的心理健康？

本员工作为公关的林洁形象地向记者比喻：“我们就是心理垃圾桶。来访者把心理垃圾倒给我们时，他自己就轻松了。而我，和一起考证的朋友有固定的比较时常的会面，咨询师们通过定期互相疏导来清理自己心中自己的心理垃圾。这个过程是对心理咨询师来说是十分重要的。”

夜晚节目的主持人心理状态也非常值得关注。专访中，梦晓三次向记者提起了她当初的部门部长对她说的一句话，梦晓说，自己才能做这一行，而始终保持一个比较健康的心理状态很大程度上得益于这句话。部门部长对梦晓说，记住，只有在你做节目的那6个小时里，你叫梦晓。出了播音室，你就不是，你有你自己的生活。梦晓至今仍记得几年前山东某电台主持人自尽的事，她说，主持人这个职业容易让人形成错觉，以为自己无所不能，但实际上，离开直播间，主持人就是普通人，也会喜怒哀乐，也会有这样那样的心理波动和疑惑。鼠有时侯须要的仅仅是心理支持

李志平给记者述说了他曾遇见的一个案例，一位公司中级管理人员，在出差留宿饭店时，与“小姐”发生了性关系。回去后他仍然担忧自己得爱滋病，于是去诊所检测，结果显示没有感染。他不相信，于是不断地去做爱滋病的检测。并且，他自此不敢面对丈夫，认为自己对不住她。李志平说，对于这样的人，他连医学数据都不相信了，说明这类人的思维的加工系统有了障碍，咨询方向应从其内心的自我指责机制异常强烈，思维带有逼迫性观念的方向着手。并且他的问题形成他说的可能只是一种表面缘由。他的问题在于，将客观的现实经过脑部加工成自我指责系统须要的结果。面对来访者须要立刻心理支持的恳求，李志平用“简快心理疗法”给予了心理支持，先让他回去可以坦然面对丈夫，不至于家庭关系破损。经过一次面接后，来访者确定了李为他常年心理咨询并希望支付咨询费。李志平透漏了一个细节，那位女士在拜访李志平之前先去了某诊所精神卫生急诊，当时大夫给他开了方子，后来他没有吃，突然想起应当先找心理咨询师。李对此较为慎重，将其引介给自己的督查老师，排除精神疾病的可能，再进行间隔为一周的深入咨询。

对一些来访者而言她们的问题通过心理咨询就可以解决。在须要的时侯，心理咨询师可以随时提供心理支持。而一旦服药，时间常常历时五到六年。所以及早地将心理问题在萌芽状态解决应当是最好的选择。再毕竟，做夜晚节目的主持人看见的大都不是开心的事，假如想着一次电话里就要替他人完全解决问题，这样的话就很难走出自己给自己设下的陷阱。一旦心理上形成巨大落差，主持人就很容易走极端。相随到黎明的节目最早的一批主持人只有梦晓还在做制片人兼主持人，其他的主持人都由于各类缘由退出了，上面不乏由于顶不住巨大的心理压力。新的三位主持人还在接受梦晓的检验，她们究竟能不能胜任？不仅口头抒发能力、知识结构等，心理承受力和心理调节能力也是重要的指标。梦晓表示，今后会组织那些主持人学习心理学方面的知识。

华交大心理系的丁彤老师对此表示了相像的观点，她每次走出心理咨询室的门会把这一整天的工作关在身旁，心理咨询师必须比常人更懂得怎样调节自己的态度。

专访中，记者还注意到老师这个非常的人群。作为徐汇某幼儿园的校长，徐男士特别繁忙，可她一直用业余时间考出了心理咨询师的执照。她表示，女儿们的成长与父母的心理健康十分重要。陪这群小不点儿玩是件辛苦的事，可父母对老师的不理解却更让徐校长头痛：一个家庭只有一个孩子，非常宝贝不是犯错，可虽然这样，父母也难免会有不耐烦的时侯，那即便幼儿园的老师要面对几十个精力旺盛的小同学。父母二话不说就骂老师，这给老师的心理带来极大的负面影响。记者王晔菁／文